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スキルス胃がんは完治する? 5年生存率や余命、治療法などについて解説

「スキルス胃がん」は、進行が早く、治療が難しい疾患だと言われています。

治療も難航することが多く、克服や完治が可能なのか、生存率や余命がどれくらいなのかについて強い不安を抱える方も多いでしょう。

今回の記事では、スキルス胃がんとは何か、その原因、免疫療法を含む治療方法、そして完治までの流れについて詳しく解説します。

特に、スキルス胃がんのような難治性のがんに対しても、標準治療と併用しながら治療の可能性を広げられる「免疫療法」は、今注目されている治療の選択肢となっています。

その中でも代表的な免疫療法で、同仁がん免疫研究所が提供する「6種複合免疫療法」についても、以下にて詳しく紹介していますので、気になる方はまずこちらをご覧ください。

この記事の要点

  • スキルス胃がんは、胃の壁の中を広がるため、内視鏡で見つけにくい胃がんです。見つかったときには進行していることが多いとされています。
  • 手術でがんを取りきれる段階で見つかれば、長く過ごしている人もいます。腹膜播種(お腹の中にがんが散らばった状態)があると、治療は難しくなります。
  • 進行している場合は、抗がん剤が治療の中心です。
  • 今の治療と組み合わせて検討できる選択肢もあります。→治療の選択肢を見る

スキルス胃がんとは?

スキルス胃がんとは・余命・生存率

まずは、スキルス胃がんがどのような疾患かを紹介します。

一般的な胃がんは、胃の粘膜の細胞が悪性化して無秩序に増殖していくことが原因です。

ですが、胃がんには、胃の壁を厚く硬くさせて広がっていく種類のものがあり、このようながんをスキルス胃がんと呼びます。

スキルス胃がんには、病変の広がりや症状の違いによって、硬がん、びまん性胃がん、Linitis plastica型胃がん、BorrmannⅣ型胃がんなど、さまざまな呼び名があります。

スキルス胃がんは、胃がん全体の7%、進行した胃がんに限ると15%を占めるとされ(参考:オンコロ「スキルス胃がん」)、内視鏡での発見が難しく、進行も早い傾向にあります。

発見されたときには既に進行していることが多く、転移が見られるケースも多いため、治療が難しいがんとされています。

しかし、スキルス胃がんは突然発症するのではなく、数年かけて早期がんから進行していくと考えられています。

そのため、スキルス胃がんを早期の段階で発見し、効果的な治療をすることが重要です。

定期検診を受けることで、早期発見につながる可能性があります。

また、ご家族が長い間検診を受けていない場合は、検診を勧めることも大切です。

スキルス胃がんの原因と、かかりやすい人

スキルス胃がん 発症原因

スキルス胃がんが発生する具体的な原因は、現段階では完全には明らかになっていません(2026年3月時点)。

何らかの遺伝子変異や、血縁者にスキルス胃がんの既往歴があることが関係しているという仮説がありますが、これらも確定的ではありません。

一般的な胃がんは50代以降の発症が多いと言われていますが、スキルス胃がんの場合は、20〜40代でも発症する傾向があります。

また、一般的な胃がんは男性に多く見られますが、スキルス胃がんは女性に多いとされています。

スキルス胃がんは完治する? 5年生存率

では、スキルス胃がんは完治するのでしょうか。

結論から言うと、完治することは不可能ではありません。しかし、スキルス胃がんは他の胃がんに比べて完治が非常に難しい傾向にあります。

胃がん全体の5年生存率(相対生存率)は66.1%と報告されています(2018年に診断された人、全国がん登録)(参考:がん情報サービス「胃がん」)。一方、スキルス胃がんは、手術ができる段階で見つかった場合でも、5年生存率は15〜20%とされています(参考:オンコロ「スキルス胃がん」)。この差は、病気の深刻さと完治の難しさを物語っています。

スキルス胃がんの完治が難しい最大の理由は、発見された段階ですでに進行しており、転移が生じているケースが多いことにあります。

スキルス胃がんは、「見つかった時には既にステージIIIやIVである」ことが多いとされています。

近年は、免疫チェックポイント阻害薬や分子標的薬など、使える薬が増えています。生存率は過去に診断された人の平均なので、今から治療を受ける人にそのまま当てはまるわけではありません。

一刻も早い段階で発見し、そして最新の治療法を組み合わせることが、現在の完治戦略の核心となっています。

スキルス胃がんで完治した人・長く過ごしている人はいる?

スキルス胃がんでも、手術でがんを取りきれた人の中には、再発せずに長く過ごしている人がいます。どのくらい長く過ごせるかを左右するのは、主に次の点です。

  • 見つかったときに、手術でがんを取りきれる段階だったか
  • 腹膜播種や、肝臓・肺など離れた臓器への転移があるか
  • 手術の後や、手術ができない場合に、抗がん剤などの治療を続けられたか

手術ができない段階で見つかった場合も、抗がん剤による治療を続けながら日常生活を送っている人がいます。今の治療で何を目指すのか、次に考えられる治療は何かを、主治医と確認しておくことが大切です。

主治医に確認しておきたいこと

  • 手術でがんを取りきれる段階か(腹膜播種の有無を含めて)
  • 今の治療で目指すことと、続ける期間の目安
  • 今の治療が合わなかったときに、次に考えられる治療
  • 臨床試験(治験)や、セカンドオピニオンについて

治療の選択肢について、まず話を聞いてみたい方へ。6種複合免疫療法について、受けられる提携医療機関や費用をご案内しています。

お電話:0120-350-552(月〜土 9:00〜20:00/日曜・祝日 9:00〜18:00) 資料請求(無料)

スキルス胃がんの症状

ここでは、スキルス胃がんの症状について紹介します。

スキルス胃がんの症状は、一般的な胃がんとほぼ同じですが、初期症状と進行期の症状に分けて詳しく見ていきます。

スキルス胃がんの初期の症状

スキルス胃がんの初期は症状がほとんどありませんが、あるとすれば以下の症状が見られることがあります。

  • 食欲不振
  • 胃の不快感
  • 下痢
  • 体重の減少 など

しかし、自覚症状があっても「少し調子が悪い」程度のため、初期段階でスキルス胃がんだと気付かないことがよくあります。

「ただの風邪だろう」と自己判断してしまうことで、スキルス胃がんの発見が遅れることも少なくありません。普段元気な方ほど、症状が進行するまで医療機関を受診しない場合もあります。

体に異変を感じたら軽視せず、早期に医療機関を受診し、専門医の診断を受けることが重要です。

スキルス胃がんの進行期の症状

前の項目でお伝えした通り、スキルス胃がんは初期段階での自覚症状がほとんどありません。

しかし、がんが進行期へと進むと状況は一変し、以下のような症状が現れます。

  • 上腹部の痛み
  • 吐き気、嘔吐
  • 吐血
  • 下血
  • 黒色の便
  • 腹水の貯留

これらの症状が現れている場合、スキルス胃がんがかなり進行している可能性が高く、速やかな医療機関の受診と治療の開始が必要です。

腹膜播種(ふくまくはしゅ)が起こると完治しにくい

スキルス胃がんでは、腹膜播種(ふくまくはしゅ)が起こりやすいと言われています。

そもそも腹膜播種とは、がん細胞が臓器の壁を突き破り、種がまかれるように体内に散らばって広がる状態のことです。

スキルス胃がんから腹膜播種の状態になると、胃がん細胞が胃の壁を貫いて外側に露出し、腹腔内に拡散して、腹膜に付着して腹部周辺に広がってしまいます。

この過程は特に自覚症状がなく進行するため、注意が必要です。腹膜播種を手術で完全に取りきることは難しいため、抗がん剤治療などが主要な治療法となります。

出典:同仁がん免疫研究所

スキルス胃がんの治療法

スキルス胃がんの治療法

続いて、スキルス胃がんの治療法について紹介します。

がんの進行度など、患者さまの状態によって治療法は変わります。

手術や抗がん剤など、複数の治療法を組み合わせることも多く、さまざまな治療法が検討されます。

まずは、スキルス胃がんの主な6つの治療法(手術・内視鏡・抗がん剤・放射線治療・免疫療法・遺伝子治療)について解説したのちに、どのような状態のときに、どの治療法が選択されるのかの目安まで紹介します。

①スキルス胃がんの手術による治療

スキルス胃がんの治療法の1つ目は、手術による治療です。

手術によってがんを切除する治療法で、腹腔鏡手術や開腹手術、ロボット支援下腹腔鏡下手術などがあります。

がんが胃や周辺のリンパ節にとどまっており、手術でがんをすべて取りきれる(根治切除可能)と判断された進行がんの方が主な対象です。

多くの場合、再発を防ぐために術前や術後に抗がん剤治療を組み合わせます。

それぞれの手術の概要について簡単に紹介します。

スキルス胃がんの腹腔鏡手術

腹腔鏡手術は、腹部に小さな穴を開けて行う低侵襲手術です。一般的に、穴は3から5箇所程度開けます。

穴には内視鏡や器具を挿入するための筒を挿入し、おなかを炭酸ガスで膨らませながら治療を行います。

内視鏡により腹腔内をモニターに映し出しながら手術を進め、切除した臓器を穴より摘出します。

スキルス胃がんの開腹手術

開腹手術は、その名の通り、腹壁を切開して腹腔内の治療を行う方法です。

切開の方法には主に交差切開や腹部正中切開(みぞおちからおへそにかけて、お腹の真ん中を縦に真っ直ぐ切開する方法)があります。

腹腔鏡手術とは異なり、医師が患部を直接見ることができるというメリットがありますが、傷口が大きいため、術後の回復にも時間を要します。

スキルス胃がんのロボット支援下腹腔鏡下手術

ロボット支援下腹腔鏡下手術は、手術支援ロボットを使用した低侵襲の内視鏡手術で、従来の内視鏡手術よりも繊細で精密な手術が可能です。

腹腔鏡手術と同様に、いくつかの小さな切開部を作り、炭酸ガスでおなかを膨らませながら、外科医がロボットを操作して内視鏡や手術器具を動かして治療を行います。

②内視鏡による治療

スキルス胃がんの治療法の2つ目は、内視鏡による治療です。

この方法では、口から内視鏡スコープを挿入して消化管や胃の内側を観察し、がんを切除します。

手術と比べて痛みが少なく、治療後の回復が早いことや、麻酔を使用するため体への負担が少ないというメリットがあります。

ただし、がんが胃の表面(粘膜層)にとどまっており、リンパ節への転移の可能性が極めて低い、ごく早期の胃がんの方にしか適用できません。

スキルス胃がんは粘膜の下を這うように広がる特性があるため、この治療法が適用できるケースは非常に稀です。

③抗がん剤による治療

スキルス胃がんの治療法の3つ目は、抗がん剤による治療です。

抗がん剤を点滴や飲み薬で体内に投与し、がん細胞を小さくする方法です。

腹膜播種(お腹の中にがん細胞が散らばっている状態)などの転移があり手術での切除が難しい方や、手術後の再発を予防したい方、あるいは手術前にがんを小さくしたい方が対象となります。

ただし、抗がん剤による治療には、さまざまな副作用が起こる可能性があります。

主な副作用は、以下の通りです。

  • アレルギー反応
  • 吐き気、嘔吐、食欲不振
  • 便秘
  • 疲れやすさ、だるさ
  • 口内炎
  • 感染症
  • 手足のしびれ
  • 骨髄抑制
  • 肝機能障害、腎障害、心機能障害 など

抗がん剤による治療に関する情報や副作用の詳細については、以下の記事をご確認ください。

関連記事:「抗がん剤を使わない選択肢とは」

④放射線による治療

スキルス胃がんの治療法の4つ目は、放射線による治療です。

がん細胞に放射線を照射してがんを小さくする治療法です。

しかし、胃がんの場合、あまり効果的な治療成績が得られなかったり、胃周囲の臓器が放射線に弱いことから、補助的な治療として用いられるケースが多いと言われています。

そのため、がんの転移(骨転移など)による強い痛みがある方や、がんからの出血を抑えたい方など、主に症状を和らげる(緩和ケア)目的の方が主な対象となります。

スキルス胃がんの新たな治療法

続いて、スキルス胃がんの新たな治療法について見ていきましょう。

上記で紹介した治療法の他にも、現在研究が進められている新たな治療法として、免疫療法や遺伝子治療があります。

以下にそれぞれの治療法を紹介します。

⑤免疫療法

免疫療法とは、治療を受ける方の体に元々備わっている免疫細胞を利用して、がんを治療する方法です。

主に、標準治療(これまでの抗がん剤など)では十分な効果が得られなくなった進行・再発がんの方などが対象となります。

免疫療法は、一部のがんを除いてほとんどのがんに適用可能です。免疫療法には、以下のような治療法があります。

  • 免疫チェックポイント阻害薬を使用する治療法
  • エフェクターT細胞療法
  • 免疫細胞治療

各治療法について簡単に紹介します。

【免疫チェックポイント阻害薬を使用する治療法】

免疫細胞ががん細胞を攻撃する力を保つための薬を用いる治療法です。

この治療法は、T細胞やがん細胞のアンテナに作用し、免疫にブレーキがかかるのを防ぎます。

ただし、副作用が発生する可能性があるため注意が必要です。

【エフェクターT細胞療法】

治療を受ける方の免疫細胞を取り出し、がん細胞の目印を見分ける遺伝子を組み込んで増殖させ、体内に戻す治療法です。

がん細胞への攻撃力を高める効果が期待できる治療法として、注目を集めています。

【免疫細胞治療】

それぞれ異なる役割を持つ免疫細胞を培養・増殖させて体内に戻す治療法です。

免疫細胞は元々体内に存在するため、アレルギー反応などの重篤な副作用が起きにくいと言われています。

現在、胃がんの治療に効果があると証明されているのは、ニボルマブなどの免疫チェックポイント阻害薬を使用する治療法です。(2026年4月時点)

⑥遺伝子治療

遺伝子治療は、がん細胞に特異的な遺伝子を標的にした治療法です。

がん抑制遺伝子を投与することで、体内に備わるがん抑制機構を再び機能させる効果が期待できます。

体内にある遺伝子を投与する治療法なので、免疫細胞治療と同様に副作用などの負担が少ない傾向にあります。

標準治療が困難な方や、遠隔転移がある末期がんの方も対象になる場合がありますが、現状では多くが臨床試験(治験)や自由診療の枠組みで行われています。

ステージ別の治療法の選択

ここまで様々な治療法をご紹介してきましたが、最終的な治療方針はがんの「ステージ(病期)」によって大きく変わります。

ステージは、がんが胃の壁のどれくらい深くまで進んでいるか、リンパ節への転移があるか、他の臓器への転移があるかの3つの要素で決まります。

以下に、各ステージのざっくりとした状態と、選択される主な治療法をまとめました。

ステージⅠ(早期)

ステージⅠは、がんが胃の粘膜やその下の浅い部分にとどまっている早期の状態を指します。

この段階での治療法は、腹を切らずに胃の内側からがんを切除する「内視鏡治療」や、体への負担を抑えた腹腔鏡などを用いた「外科手術」が中心となります。

しかし、スキルス胃がんは胃の粘膜の表面ではなく、壁の中に潜り込むようにして広がっていくという特性があるため、このステージⅠの段階で発見されることは非常に稀です。

ステージⅡ・Ⅲ(進行期)

進行期のスキルス胃がんは、がんが胃の壁の深くまで進行している、あるいは周辺のリンパ節に転移が見られる状態です。

検査によってがんを完全に取りきれると判断された場合は、胃の一部または全部を切除し、周囲のリンパ節も一緒に取り除く手術(外科的切除)が第一の選択肢となります。

ただし、スキルス胃がんは画像検査では確認できない目に見えない微小なレベルで、すでにがん細胞が周囲に広がっている可能性が高く、手術単独では再発リスクが残ります。

そのため、手術の前後に抗がん剤治療を組み合わせ、体内に潜むがん細胞を徹底的に叩く治療を行うのが基本方針となります。

ステージⅣ(進行・末期)

ステージⅣは、腹膜播種(お腹の中にがん細胞が散らばっている状態)や、肝臓、肺などの他の臓器へがんが転移(遠隔転移)している状態です。

スキルス胃がんが発見される際、最も多いのがこのステージです。

がんが全身に広がっているため、手術ですべてのがんを取りきることが難しく、全身に作用する「抗がん剤治療」が中心となります。

また、痛みや出血を伴う場合は、症状を和らげるための「放射線治療」などを適宜組み合わせて行います。

また、スキルス胃がんは進行が早く、標準治療だけでは効果に限界を感じたり、副作用で治療の継続が難しくなったりするケースも少なくありません。

そのため近年では、少しでも治療の可能性を広げるアプローチとして、抗がん剤治療と並行して「免疫療法」を検討される方が増えています。

ご自身の免疫細胞を培養して点滴で戻す治療です。体への負担や副作用については、同仁がん免疫研究所にお問い合わせください。

ご自身の状態に適応できるかについては、一度専門医にご相談されることをおすすめします。

治療の選択肢の一つとして:6種複合免疫療法

患者さまご自身の免疫細胞を採血で取り出し、体の外で培養してから、点滴で体に戻す免疫細胞療法です。手術・抗がん剤・放射線治療と組み合わせて検討することができます。

保険が適用されない自由診療で、費用は全額自己負担です。治療の対象になるか、期待できることやリスク、受けられる医療機関については、以下よりお問い合わせください。

お電話:0120-350-552(月〜土 9:00〜20:00/日曜・祝日 9:00〜18:00)

治療費を見る 資料請求・お問い合わせ

スキルス胃がんと6種複合免疫療法

今回の記事では「スキルス胃がん」について紹介しました。

スキルス胃がんの原因は、完全には明らかになっていません。

また、手術ができる段階で見つかった場合でも、5年生存率は15〜20%とされています。このため、克服や完治が難しい傾向がありますが、さまざまな治療法が研究されています。自分に合った治療法を、主治医と相談しながら選ぶことが大切です。

スキルス胃がんの治療の選択肢を広げたい方へ

スキルス胃がんは進行が早く、標準治療(手術やこれまでの抗がん剤)だけでは不安を感じる方や、主治医から「これ以上の治療は難しい」と告げられ、新たな選択肢を探している方もいらっしゃるかもしれません。

そんな方にぜひ知っておいていただきたいのが、記事内でも紹介した同仁がん免疫研究所が提供する免疫療法「6種複合免疫療法」です。

6種複合免疫療法とは?

患者さまご自身の免疫細胞を活性化・増殖させてがんと闘う力を増強させる治療法です。

保険が適用されない自由診療で、費用は全額自己負担です。起こりうる副作用や体への負担は、同仁がん免疫研究所にお問い合わせください。

同仁がん免疫研究所はがんと闘う免疫細胞を、厚生労働省の許可を受けた細胞培養施設にて、約3週間で「1,000万〜2,000万個」の細胞を「20億〜50億個」まで培養できます。

特徴

  1. 手術・抗がん剤・放射線治療と組み合わせて検討できる。多くのがん※を対象とする
  2. 入院せず、通院で受けられる
  3. 厚生労働省の許可を受けた施設で細胞培養を行う

※一部(T細胞・NK細胞・NKT細胞型白血病/T細胞・NK細胞・NKT細胞型悪性リンパ腫)は対象外です。

医療機関での治療の流れ

6種複合免疫療法・治療の流れ

医療機関での採血後、血液は細胞加工センターへ送られ、ここで患者さまのがんに特化したオーダーメイドの培養を行います。

約3週間後、増殖・活性化された免疫細胞は治療用バッグに入れられ、採血をした医療機関で投与が行われます。

6種複合免疫療法の治療効果

以下は、6回(1クール)の治療を終えた患者さまの治療効果を紹介します。

6種複合免疫療法の進行抑制率 約79%(684名、2020年7月〜2026年8月)

6回(1クール)の治療を終えた684名(2020年7月〜2026年8月)のうち、約79%の方はがんの進行が抑えられた(「小さくなった」または「変化なし」)と評価され、約25%の方はがんが小さくなったと評価されました。※がんは治療をしなければ大きくなることが多いため、「変化なし」も進行が抑えられた状態に含めています。

また、6種複合免疫療法の特徴として、さまざまな部位のがんに対応できるという点があります。

以下、6種複合免疫療法で過去に治療したがんの一例です。

6種複合免疫療法・対応がん種

記載のないがんの種類でも、対象になるかはお問い合わせください。

まずは今すぐ、詳しい内容をお問い合わせください。専任スタッフにより丁寧にご説明します。

6種複合免疫療法に関する詳細は、こちらよりご確認ください。

この記事について

この記事は、株式会社同仁がん免疫研究所が、がん情報サービス(国立がん研究センター)などの資料をもとに作成しました。当社は医療機関ではありません。病状や治療の判断は、必ず主治医にご相談ください。

記事内の数字は、出典に記載した時点・対象の統計です。

最終更新:2026年10月15日

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